由于调节紧张，甚至痉挛造成的功能性近视，称假性近视。学龄儿童或青少年，眼的调节力较强，如果用近视力的机会较多，加上不注意眼的卫生，过度使用调节，常常导致调节紧张与痉挛，视远物不清，表现为近视状态。假性近视可出现在原为正视眼 远视眼甚至近视眼者，因而常把正视眼、甚至远视眼误认为近视，而使原来近视者表现出度数更高的近视。假性近视经过休息或应用睫状肌麻痹剂，使睫状肌放松或麻痹，从而得以缓解或消除。如果得不到适当处理，仍长期使用近距离目力，能促使眼球前后轴拉长，形成真的轴性近视。
鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在 5 米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上 300 度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。
假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物像过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴角膜接触镜（ contact lens ） , 但后者如使用不当可引起一系列角膜并发症。除佩戴眼镜及改变不良用眼习惯外，近年来近视眼手术治疗也在逐步开展，目前常见的手术方式有以下几类：
1.准分子激光角膜切削术 (PRK) ：手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面，即除去上皮层、前弹力层和浅层基质，使角膜前表面弯曲度减少。屈光力减低，焦点向后移至视网膜上，达到矫正近视的效果，其不足之处在于手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退，且术后疼痛明显。
2.准分子激光角膜原位磨镶术 （ LASIK ） LASIK 手术是制作一个厚度为 130-160 微米的角膜瓣，它包括上皮层、前弹力层和部分基质层，再行激光切削。因此，对角膜厚度要求较高，所要矫正的屈光度数受角膜厚度限制，不适合高度数、角膜相对较薄的患者。
3.准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 （ LASEK ）手术是用上皮刀切出一个厚度为 60-80 微米的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度，而后复位上皮瓣， 4 天后由新的上皮替代。由于上皮瓣厚度为 60-80 微米，所以 LASEK 更适宜于角膜较薄的患者。角膜结构完整性高、安全性大，同时保持了角膜的整体性。但是部分患者术后短时间内会有一定疼痛、畏光的感觉。
4.目前，一种新的手术方式 Epi-LASIK 正逐步从试验阶段走向临床，这种手术方式是由希腊医生 Ioannis Pallikaris 最先报道的，融合了 LASIK 和 LASEK 两种手术方式的一些特点，该手术是应用一高速震荡的塑性“钝刀”分离角膜上皮层。尔后行激光治疗。这种方法避免了 LASIK 手术由于切削角膜瓣所带来的一些潜在危险，同时也避免了 LASEK 手术术中应用酒精所带来的一些不良影响，从而使得手术更加安全可靠。目前这一手术在国内尚处在试用阶段，全面推广还需要一定的时间。
近视的产生只有小部分是由于遗传所致，大部分还是因为用眼不当造成的。近距离用眼、照明光线不足、用眼时间过长以及姿势不正确等都与近视的发生、发展有关。当视力下降时，首先应请专业眼科医生检查，排除其他眼病；屈光不正须配镜时，应先检影（初验），无禁忌症者最好充分散瞳检影，以得到准确客观的屈光度数；配镜之前一定还要进行复验，即在不扩瞳的情况下试戴眼镜。把客观验光度数稍作调整使主观感觉舒适，这样才能选择能接受的最佳的屈光度；单纯依靠电脑验光的配镜方法实际上不可取，它对青少年近视更是有欠准确。
保护眼睛饮食习惯也很重要。视物的过程需要维生素 A 的参与，视神经的传导又需要维生素 B 族的帮助，预防眼睛的老视需要健康的血管，维生素 C 和维生素 E 对此很有帮助。在缺乏维生素 A 时，眼睛往往感到发干、发涩，容易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前，人的暗光视力已经降低，暗适应能力差，也就是说，从亮处到暗处时很久难以适应。补充维生素 A 应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素 B2 容易使人口角、唇、舌发炎，也会使眼睛密布血丝、怕光、易流泪。补充维生素 B2 应多吃肝、肾、牛奶、绿叶菜、蘑菇、红薯等。此外，牛磺酸对缓解视力低下、眼睛疲劳有很好的作用。牛磺酸在水产动物如乌贼、虾、蟹、牡蛎、贝、海鱼和牛奶中含量较高。维生素 E 具有抗氧化作用，对治疗某些眼病有一定辅助作用，如用于各种白内障、糖尿病视网膜病变、各种脉络膜视网膜病变、视神经萎缩等。膳食中豆油、花生油和香蕉中维生素 E 含量均较高。偏食对视力发育有非常明显的影响，因此要养成合理的饮食习惯，不可偏食。
