北京爱尔英智角膜团队发表原创研究:系统比较急性圆锥角膜水肿术式疗效
- 2026-03-04
近日,爱尔眼科医院集团角膜病学组主任委员、爱尔眼科角膜研究所所长李绍伟教授所率团队的最新研究成果《Efficacy of 0.5% Voriconazole Subpalpebral Lavage as Adjunctive Therapy: A Multicenter Prospective Study in Fungal Keratitis Management》(0.5%伏立康唑眼表灌洗治疗真菌性角膜炎的辅助疗效分析:一项多中心前瞻性研究)在国际医学学术期刊《Ocular Immunology and Inflammation》上成功发表。该研究首次在多中心框架下系统评估了0.5%伏立康唑眼表灌洗的辅助治疗效果,为轻中度真菌性角膜炎提供了一种可推广的创新治疗方案。

真菌性角膜炎(FK)是一种严重的全球性致盲性角膜疾病,每年全球报告病例超过100万例,且发病率持续上升[1-2]。在中国,它已成为感染性角膜炎的首要病因。传统的药物治疗常因眼表屏障致药物渗透性差,难以有效控制病情,成功率仅43.6%[3-5]。尽管角膜基质内注射等局部给药方式显示出一定潜力,但感染扩散、白内障形成、青光眼和内皮损伤等严重并发症仍制约着其应用[6-8]。
李绍伟教授团队先前的研究首次在国际上报道了通过持续眼表灌洗1%伏立康唑联合全身抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的方案,并取得了良好的效果。

(△此前发表文章)
为了进一步评价其疗效,李绍伟教授团队又开展了一项多中心前瞻性临床试验,系统评估了通过0.5%伏立康唑眼表持续冲洗(联合标准全身抗真菌治疗)的有效性与安全性。
该研究联合中国8个爱尔眼科医疗中心(北京、湖南、湖北[两个中心]、安徽、广东、黑龙江、江西),纳入130例轻至中度真菌性角膜炎患者。研究结果显示,联合治疗组(每日两次0.5%伏立康唑眼表灌洗联合全身抗真菌药物治疗,疗程3—7天)在前房积脓消退、浸润区域缩小、角膜上皮缺损修复以及菌丝密度降低等方面均显著优于单纯抗真菌药物治疗组。这一结果表明,眼表持续灌洗增强疗法作为一种针对真菌性角膜炎的创新辅助疗法,能够加速角膜愈合、提高治愈率,并减少治疗性角膜移植的需求,为轻中度真菌性角膜炎的治疗提供了新的有效选择。
作为国内知名的角膜病及白内障领域专家,李绍伟教授多年来始终带领团队深耕临床一线和学术科研,在角膜移植、角膜病诊疗技术、白内障手术、高度近视眼人工晶状体测算、角膜屈光技术等领域持续探索创新,取得了丰硕的研究成果。截至目前,已在国内外权威学术期刊发表论文160余篇,拥有多项发明专利。李绍伟教授始终坚持以临床问题为导向的科研思路——将日常诊疗中遇到的疑难问题转化为科研课题,又用严谨的研究成果反哺临床实践,为医生同行提供新的解题思路和更优的治疗方案。正是这种从“临床中来,到临床中去”的科研理念,使得团队的研究成果既有扎实的理论基础,又具备切实的临床转化价值。
此次研究成果的发表,不仅是李绍伟教授团队多年深耕的见证,更凝聚了全国8个医疗中心协作的力量。研究首次在多中心框架下系统评估了0.5%伏立康唑眼表灌洗的辅助治疗效果,通过多中心前瞻性设计,采用统一的治疗方案和标准化的结局评估,有效降低了单中心偏倚,提升了研究结果的临床适用性。未来,李绍伟教授还将带领团队继续展开深入研究,力争为更多患者带来光明,为国际眼科医学贡献来自中国的智慧与力量。
参考文献:
1. Mahmoudi S, Masoomi A, Ahmadikia K, et al. Fungal keratitis: an overview of clinical and laboratory aspects. Mycoses. 2018;61 (12):916–930. doi: 10.1111/myc.12822 .
2. Brown L, Leck AK, Gichangi M, Burton MJ, Denning DW. The global incidence and diagnosis of fungal keratitis. Lancet Infect Dis. 2021;21(3):e49–e57. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30448-5 .
3. Sha XY, Shi Q, Liu L, Zhong JX. Update on the management of fungal keratitis. Int Ophthalmol. 2021;41(9):3249–3256. doi: 10. 1007/s10792-021-01873-3 .
4. Berman J, Krysan DJ. Drug resistance and tolerance in fungi. Nat Rev Microbiol. 2020;18(6):319–331. doi: 10.1038/s41579-019-0322-2 .
5. Ting DSJ, Galal M, Kulkarni B, et al. Clinical characteristics and outcomes of fungal keratitis in the United Kingdom 2011–2020: a 10-year study. J Fungi. 2021;7(11):966. doi: 10.3390/jof7110966 .
6. Sharma N, Bagga B, Singhal D, et al. Fungal keratitis: a review of clinical presentations, treatment strategies and outcomes. Ocul Surf. 2022;24:22–30. doi: 10.1016/j.jtos.2021.12.001 .
7. Aydin B, Cubuk MO, Ucgul A, et al. Combined intrastromal voriconazole and amphotericin B treatment for persistent fungal keratitis. Eye Contact Lens Sci Clin Pract. 2020;46(5):269–273. doi: 10.1097/ICL.0000000000000723 .
8. Bhirud A, Mishra A, Agrawal M, Sharma J. Intrastromal voriconazole as successful adjunctive approach for recalcitrant deep fungal keratitis. Rom J Ophthalmol. 2023;67(1):7–13.