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北京英智爱尔眼科 2026-03-09 23:55:44

凝聚各界力量,共防青光眼盲 | 早查早防,守护“视”界

今年的3月8日-14日是世界青光眼周,主题为“凝聚各界力量,共防青光眼盲”青光眼属于排第一位的不可逆致盲眼病,严重影响个人生活质量,增加家庭和社会的负担。青光眼,又被称为“视力的小偷”,正在悄无声息中夺走很多患者的光明。今天我们一起揭开它的真面目,学会认识及如何防范这位沉默的“盗贼”。


什么是青光眼?认识“视力的小偷”

青光眼并非一种单一的疾病,而是一组以视网膜神经节细胞进行性死亡、导致视神经萎缩特征性视野缺损为共同结局的视神经病变。

从机制上讲,绝大多数青光眼与病理性眼压升高有关。正常情况下,房水生成与排出维持动态平衡。当房水流出通道(主要是小梁网)阻力增加时,眼压升高至超过个体视神经所能承受的限度,就会机械性地压迫视神经纤维,并继发性的影响视盘的血流灌注,导致轴浆流中断和神经元凋亡。


5类高危人群需警惕青光眼

一、有青光眼家族史者

青光眼(尤其是最常见的原发性开角型青光眼)具有比较明显的遗传倾向。

有家族史的人,有可能会遗传到导致青光眼风险增加的眼部解剖结构:如房水排出通道不畅、视神经先天脆弱、角膜厚度偏薄等。

二、40岁以上人群

随着年龄增长,青光眼的患病风险会显著增加。这是由于我们的眼睛里有一种液体叫房水,它像水龙头一样不断产生,又通过一个叫“小梁网”的排水管道持续排出,从而维持稳定的眼内压力。

  • 功能减退:随着年龄增长,小梁网的细胞会逐渐减少,功能下降,排出房水的效率变低。就像家中的排水管用了几十年,管壁会结垢、生锈,导致排水变慢。

  • 管道变窄:眼内的引流通道可能会发生硬化或塌陷,导致房水排出阻力增加。如果房水产生量不变,排出量减少,眼压自然就会升高。

三、屈光不正患者

远视眼、短眼轴、小眼球的人,眼部结构本身就容易导致房角狭窄,易患闭角型青光眼。高度近视者则更容易患上开角型青光眼。


四、患有相关全身性疾病者

糖尿病、高血压、高脂血症患者如果疾病控制不佳,容易发生视网膜病变,继而形成新生血管阻塞房角,导致新生血管性青光眼。这类青光眼治疗难度大,预后较差。


五、长期使用某些药物者

长期局部或全身使用糖皮质激素的人,可能患上激素性青光眼。发病风险与用药持续时间、药物剂量及个体易感性有关。使用激素类药物需遵医嘱,不可随意长期使用。

提醒您,如果您属于以上高危人群,请定期进行眼科检查,这是发现早期青光眼的唯一途径。


不同类型的青光眼,症状各不相同

类型

症状

急性闭角型青光眼

这种类型发病急、症状明显,一般伴随剧烈眼痛。视力急剧下降、恶心呕吐、眼部充血与水肿等等。

慢性闭角型青光眼

患者无明显眼痛、视力下降等症状,眼压逐步升高,等就诊时,往往已出现视神经萎缩,视野缺损也到了晚期阶段。

原发性开角型青光眼

这是最隐匿的类型。患者早期几乎没有任何症状,进展到中晚期才出现视野缩小、视物模糊,偶尔眼胀。很多人发现时已是管状视野,仅能看到正前方一小片区域。

先天性青光眼

婴幼儿患者表现为畏光、流泪、眼睑痉挛,黑眼球比正常儿童更大、更黑。如果发现宝宝有这些症状,应立即就医。

继发性青光眼

继发于全身性疾病(如高血压、糖尿病)、眼部外伤、眼部炎症,或长期使用激素的患者。在原发病基础上,会出现眼红、眼痛、眼胀、流泪等症状。

提醒广大网友,面对青光眼最重要的预防手段是定期检查。早期非急性闭角型青光眼外的青光眼通常没有明显症状,只有通过专业检查才能发现。建议40岁以上人群每年进行一次全面的眼科检查,包括眼压测量、眼底检查、视野检查等,相关高危人群更应遵医嘱缩短检查周期,每半年检查一次。

青光眼虽然可怕,但只要早发现、早诊断、早治疗,还是有很大可能保住现有视力。青光眼的预防与诊疗,从来不只是医生、医院或患者的单独任务,而是一项需要全社会共同参与,凝聚各界力量,方能取得胜利的系统性工程。最后让我们一起努力:别让“视力的小偷”偷走宝贵的视力,定期检查、守护光明从现在开始!